Codering en staging

Onderstaande infosessies, documenten en FAQ’s bieden meer informatie in verband met de codering en staging zoals informatie over CODAP en de TNM- en FIGO-classificatie.

Opleidingen

-

Infosessies

-

FAQ

Hoe omgaan met de TNM-veranderingen voor de differentiatiegraad van prostaattumoren?
De TNM-auteurs hebben de differentiatiegraad van prostaattumoren op basis van de Gleasonscore onverwacht gewijzigd in hun 7e editie (2e druk). De 8e editie van de UICC TNM, in werking vanaf incidentie 2017, stelt nu vijf verschillende graden voor de pathologische gradering voor, die naast de totale Gleasonscore ook het Gleasonpatroon in rekening brengen. Deze nieuwe differentiatiegraden zijn niet compatibel met de 4-delige schaal van het Multidisciplinair Oncologisch Consult (MOC) formulier ('1=goed', '2=matig','3=weinig', '4=ongediff/anapl'). Daarom stellen we voor om bij prostaattumoren bij voorkeur de Gleasonscore te noteren, die identiek blijft in de verschillende edities van de TNM. In WBCR kan dit genoteerd worden in het veld "Andere classificatie", "Type: Andere" en dan voluit bij "Stadium: Gleason score=cijfer+cijfer” (bv. Gleason 7=3+4). Let hierbij op dat de cijfers chronologisch genoteerd worden (bv. Gleason 7=3+4 is niet hetzelfde als Gleason 7=4+3). De bronnen die in batch (extractie uit eigen databank) aanleveren kunnen dit ook (voluit) noteren in de kolommen "Andere classificatie" en "Stadium".

De wijzigingen van de 7e editie (2e druk) naar de 8e editie zijn hieronder weergegeven:

Histopathologische classificatie G volgens de 7e editie (2e druk) van de TNM:
G1 Well differentiated (slight anaplasia) (Gleason 2 - 6)
G2 Moderately differentiated (moderate anaplasia) (Gleason 7)
G3-4 Poorly differentiated/undifferentiated (marked anaplasia) (Gleason 8 - 10)

Nieuwe histopathologische classificatie G volgens de 8e editie van de TNM:
G1 Gleason ≤ 6 (≤ 3+3)
G2 Gleason 7 (3+4)
G3 Gleason 7 (4+3)
G4 Gleason 8 (4+4)
G5 Gleason 9 – 10 (4+5, 5+4, 5+5)